Gobernadores alertan deuda incobrable de $4,5 billones por liquidación de EPS

La Federación Nacional de Departamentos (FND) lanzó una alerta sobre el impacto que tendría la liquidación de varias EPS en el país, al señalar que podría generarse una deuda incobrable cercana a los $4,5 billones para la red hospitalaria pública.

El pronunciamiento surge tras la instrucción del Gobierno nacional de cerrar entidades en quiebra, una medida que, según los gobernadores, carece de un plan de transición territorial y podría afectar gravemente la prestación de servicios de salud en diferentes regiones.

De acuerdo con cifras del sistema hospitalario, las ocho EPS actualmente intervenidas acumulan deudas por $10,6 billones con hospitales públicos. Sin embargo, históricamente cerca del 99 % de esa cartera no se recupera tras procesos de liquidación, lo que anticipa un fuerte golpe financiero para las Empresas Sociales del Estado (ESE).

En un escenario en el que seis de estas entidades sean liquidadas, las pérdidas para los hospitales podrían alcanzar los $4,5 billones, comprometiendo su operación, especialmente en zonas donde dependen del flujo de recursos del aseguramiento en salud.

La presidenta de la FND, Rafaela Cortés, advirtió que “lo que está en juego es la atención de millones de colombianos”, al cuestionar decisiones que, según dijo, se estarían tomando sin suficiente respaldo técnico.

Riesgos para pacientes y servicios

Más allá del impacto económico, los gobernadores alertaron sobre posibles afectaciones en la continuidad de tratamientos, especialmente para pacientes con enfermedades crónicas, de alto costo o huérfanas.

El traslado masivo de afiliados, sin garantías de aseguramiento en cada territorio, podría generar interrupciones en servicios esenciales como quimioterapias, diálisis o cirugías programadas. Este riesgo sería mayor en regiones con baja capacidad instalada.

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Además, la FND advirtió que la falta de planeación podría dejar vacíos en la prestación del servicio, afectando directamente a millones de usuarios del sistema de salud.

Frente a este panorama, la Federación planteó una serie de medidas al Gobierno nacional, entre ellas la creación de una mesa técnica con los ministerios de Salud y Hacienda para evaluar la situación en cada departamento.

También propuso mecanismos para proteger la cartera hospitalaria, como fondos de garantía o compra de deuda, y solicitó la certificación de aseguradores alternativos que permitan garantizar la atención de los afiliados durante la transición.

Otro de los puntos críticos es la deuda de la Nueva EPS, que asciende a $6,04 billones, así como la necesidad de definir el rol de los socios privados en entidades mixtas y el modelo que regirá el sistema en caso de reformas estructurales.

Cuestionamientos al momento de la decisión

Los gobernadores también cuestionaron el momento en que se plantea la liquidación de las EPS, al considerar que una transformación de esta magnitud en la recta final del Gobierno podría generar incertidumbre institucional y dificultades para su continuidad.

Asimismo, advirtieron que el impacto no será homogéneo en el país, ya que las regiones más vulnerables serían las más afectadas por la posible pérdida de recursos y la interrupción de servicios.

La FND concluyó que el sistema de salud no admite vacíos en su funcionamiento y que cualquier decisión debe estar acompañada de medidas técnicas, financieras y operativas que garanticen la continuidad en la atención.

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