Iván Sánchez, líder del empalme en salud, asumirá la dirección de la Adres

Iván Sánchez, quien estuvo al frente del empalme del sector salud del Gobierno de Abelardo de la Espriella, será el nuevo director de la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES), entidad responsable de administrar y girar los recursos destinados a financiar la atención en salud en Colombia.

El abogado asumirá la dirección de una de las entidades encargadas del funcionamiento financiero del sistema de salud, en momentos en que persisten los reclamos relacionados con el flujo de recursos hacia las entidades promotoras de salud (EPS), hospitales, clínicas y los demás actores que participan en la prestación de los servicios.

La Adres tiene entre sus responsabilidades la administración de los recursos que financian el Sistema General de Seguridad Social en Salud. Desde esa entidad se realizan los giros correspondientes a diferentes componentes del sistema, por lo que Sánchez tendrá bajo su responsabilidad decisiones relacionadas con el manejo y la distribución de los recursos destinados a garantizar la atención de los usuarios.

Su llegada a la entidad se produce después de haber liderado el proceso de empalme del sector salud del Gobierno entrante de Abelardo de la Espriella.

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Durante esa etapa, Sánchez participó en la elaboración del diagnóstico sobre las condiciones en las que el nuevo Gobierno recibiría el sector y en la revisión de los asuntos relacionados con su financiación.

Sánchez también se desempeñó como asesor durante la campaña presidencial de De la Espriella. En las últimas semanas, su nombre había sido mencionado entre las personas que podían llegar al Ministerio de Salud, pero finalmente asumirá la dirección de la Adres.

Con su designación, uno de los integrantes del equipo encargado de revisar durante el empalme la situación del sistema de salud pasará a tener responsabilidad directa sobre la entidad que administra sus recursos. Desde la Adres deberá encargarse de asuntos que formaron parte de las discusiones adelantadas durante el proceso de transición entre gobiernos.

El nuevo director cuenta, además, con experiencia en el sector público. Trabajó en la Contraloría General de la República, donde desempeñó cargos relacionados con el control de los recursos públicos y la lucha contra la corrupción. Su trayectoria profesional también incluye experiencia en el sector privado y en el sector salud.

Entre los asuntos que encontrará al asumir el cargo está el flujo de recursos dentro del sistema, tema sobre el cual hospitales, clínicas, EPS y otros actores han formulado reclamos debido a la situación financiera que atraviesa el sector.

Otro de los temas que deberá abordar desde la Adres será la Unidad de Pago por Capitación (UPC), mecanismo mediante el cual se establece el valor reconocido para financiar las prestaciones incluidas en el sistema de salud.

Tanto su valor como la metodología utilizada para determinarlo han sido objeto de cuestionamientos por parte de diferentes actores del sector.

Durante el empalme, Sánchez participó en los planteamientos formulados por el nuevo Gobierno alrededor de la UPC.

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Entre los asuntos examinados estuvo la revisión de su valor y la posibilidad de evaluar un ajuste extraordinario, discusión que ahora encontrará desde la dirección de una de las entidades que intervienen en la administración de los recursos de la salud.

La llegada de Sánchez a la Adres se produce mientras el Gobierno de Abelardo de la Espriella prepara sus primeras decisiones frente a la situación financiera del sistema.

El manejo de los recursos, los giros hacia los diferentes actores y las discusiones sobre la financiación forman parte de los asuntos que estarán bajo su gestión.

La Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud, Adres, es la entidad encargada de administrar los recursos que financian el sistema de salud colombiano y de efectuar pagos, giros y transferencias a los diferentes actores que participan en este.

Está adscrita al Ministerio de Salud y Protección Social, cuenta con personería jurídica, autonomía administrativa y financiera y patrimonio independiente.

La entidad fue creada para garantizar el flujo de los recursos destinados a la salud y establecer controles sobre su utilización. Por esta razón, su operación tiene incidencia directa en el financiamiento del aseguramiento y en la llegada de recursos a EPS, hospitales, clínicas y proveedores de servicios y tecnologías en salud.

Por la Adres pasan recursos procedentes de distintas fuentes. Entre ellos se encuentran las cotizaciones realizadas al sistema de salud, los aportes del Presupuesto General de la Nación, los recursos del Sistema General de Participaciones destinados a salud, los aportes de las cajas de compensación familiar, los recursos territoriales destinados al aseguramiento, los provenientes de Coljuegos y los relacionados con el Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito (SOAT) y el Fondo del Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito (Fonsat).

También administra aportes de solidaridad correspondientes a regímenes especiales y de excepción, recursos asociados a regalías, reintegros y otras fuentes establecidas por las normas que regulan la financiación del Sistema General de Seguridad Social en Salud.

Una de sus funciones centrales es reconocer y pagar la Unidad de Pago por Capitación (UPC), es decir, los recursos que financian el aseguramiento de los afiliados a los regímenes contributivo y subsidiado.

La Adres también maneja recursos destinados a presupuestos máximos, incapacidades por enfermedad general, licencias de maternidad y paternidad, actividades de promoción y prevención y determinadas prestaciones relacionadas con accidentes de tránsito.

La dimensión financiera de la entidad se refleja en el volumen de dinero que administra. Entre julio de 2024 y junio de 2025, la Adres registró ingresos por $97,1 billones. De ese total, $34,8 billones, equivalentes al 35,9 %, correspondieron a aportes de la Nación para el aseguramiento en salud, mientras que $33,3 billones, el 34,3 %, provinieron de las cotizaciones al Sistema General de Seguridad Social en Salud.

Otros $14,9 billones durante ese periodo correspondieron al Sistema General de Participaciones para el régimen subsidiado. A estos recursos se sumaron ingresos relacionados con el SOAT y el Fonsat, aportes territoriales, cajas de compensación, Coljuegos y otras fuentes de financiación.

El volumen de recursos administrados ha continuado aumentando. Para 2026, el presupuesto de la Adres destinado al financiamiento del sistema de salud llegó a aproximadamente $114,8 billones, frente a cerca de $100,4 billones inicialmente previstos. La cifra también representa un aumento frente a los aproximadamente $71 billones administrados en 2022.

Una parte considerable de esos recursos corresponde a la UPC. Solo durante los primeros cuatro meses de 2026, la ADRES reconoció $34,9 billones para financiar la atención de los afiliados a los regímenes contributivo y subsidiado.

En enero de 2026, el giro por UPC alcanzó $8,42 billones y en febrero fue de $8,27 billones. Durante marzo se giraron $8,66 billones y en abril la cifra ascendió a $8,71 billones. De esta manera, los recursos movilizados mensualmente por este concepto se ubicaron por encima de los $8 billones durante los primeros meses del año.

La Adres también cumple una función en el giro directo de recursos hacia los prestadores. En febrero de 2026, por ejemplo, de los recursos reconocidos mediante la UPC, $6,52 billones fueron distribuidos directamente a 3.732 clínicas, hospitales y proveedores de servicios y tecnologías en salud del país.

Además de la UPC, la entidad administra los recursos correspondientes a los denominados presupuestos máximos, destinados a financiar servicios y tecnologías en salud que no están cubiertos con la Unidad de Pago por Capitación, entre ellos algunos medicamentos utilizados para enfermedades huérfanas. Entre 2023 y 2025 se destinaron $11,66 billones para este componente.

Otra de las responsabilidades de la Adres es administrar la Base de Datos Única de Afiliados (BDUA), que concentra la información de las personas afiliadas a los diferentes regímenes del sistema. Estos registros sirven como soporte para determinar los reconocimientos periódicos que corresponden a las EPS por concepto del aseguramiento de la población.

La entidad también realiza verificaciones para el reconocimiento y pago de determinadas prestaciones, efectúa transferencias a los diferentes agentes del sistema y adopta mecanismos dirigidos a proteger los recursos públicos y prevenir irregularidades en su utilización.

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